健康生活小常识

原创 杜晓杨 无影灯下杜医生 2023-06-19 14:49 发表于安徽

最近朋友圈发了个好声音选手因恶性黑色素瘤致死，引发许多朋友关注咨询。我想就有关我们生活中常见的疾病如何防治和一些小常识总结一下，便于朋友们参考。

色素痣有三个分类，黑色凸出或扁平的痣属于交界痣、雀斑痣。无色素痣属于皮内痣。凸出色黑不显著的混合痣。只有黑色素痣才可能恶变！色素痣恶变发展方向有二种，基底细胞癌和恶性黑色素瘤。基底细胞癌恶性度低，仅仅局部侵润生长，不转移，多发生在面部，老年人多见。恶性黑色素瘤，恶性程度非常高，号称癌中之王，转移早，2年存活率非常低，临床上多发生在下肢，足踝以下摩擦部位，其他部位诸如肩背相对少发。10岁以下罕见，20岁以上开始有了，随着年龄增大逐渐多见，最近10年我们发现恶性黑色素瘤呈现多发状态，成为整形外科术后死亡主要疾病。任何治疗方法效果均不理想，唯有及早发现，预防性切除，才是最好的选择。 

另外提醒大家，随着老龄化到来，尤其是高龄人的皮肤衰老的厉害，皮肤因血液循环障碍的，会出现老年斑，有的逐渐凸出或发生溃烂。因过程中无痛不痒，多不关注。一旦超过二个月不愈合，警惕发生癌变的可能，一般多发展为皮肤鳞癌，它多发面部暴露部位。所以关心老年人，发现皮肤溃疡，2个月不愈合的话，尽早看医生。越早治疗越简单，做个门诊小手术，同时做个病理检验就好。凡是体表皮肤发生变化的部位，尤其是凸出的瘤样物体，不要去抠、烧等方式刺激它，应该寻找医生判断处理，以防造成恶变发展。

其他生活中小常识一并再次说说。作为美容外科医生，我们常常在做完手术后告诫顾客术后搞个冰袋，进行手术部位冷敷处理。冷敷有好处有三：减少疼痛，减轻局部肿胀，减少出血引发血肿形成，有利于后期恢复。一般冷敷时间是两三天。

生活中难免出现烫伤或者脚踝扭伤之类的事情，一旦发生外伤，首先，要制动，就受伤部位不要着力，以防加重伤情，疼痛越重和局部肿胀明显的，越要当心骨头骨折或韧带断裂。为了减少痛苦，先用冰袋冷敷，然后寻求医生处理。小面积烫伤或热油灼伤发生当时，最好用凉水冲洗干净后立马冰块冷敷，只要皮肤没有脱落，冷敷持续6～8小时以上，不仅仅能够镇痛，烫伤部位不起水泡的话，可以不用去医院啦。严重的烫伤，冷敷需要持续时间长一些，甚或2—3天，而下肢烫伤，抬高下肢，不要下地活动，冷敷二天更好，过早下地活动，因心脏在上，下肢在下，压力作用，容易出现烫伤部位肿胀，水泡形成，加重伤情。冷敷的作用可以减少炎性物渗出，减轻疼痛，也可以使微小血管收缩，减少局部渗出液，降低感染风险。千万别用什么牙膏麻油等外抹，必要时看医生。